Vaccins : obligatoires ou recommandés ?On parle beaucoup de la vaccination contre  la grippe A/H1N1 : mais d’autres vaccins sont-ils simplement préventifs ou obligatoires ? Etes-vous à jour ? Vos enfants sont-ils eux aussi jour ? Tour d’horizon des vaccins obligatoires et recommandés.
 Les vaccins obligatoires

Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite (DTP)
Le schéma vaccinal est le suivant : trois injections à 1 mois d’intervalle, un rappel un an après puis un rappel tous les 5 ans jusqu’à 21 ans. Par la suite, un rappel tétanos/polio est à faire tous les 10 ans. A noter que le développement des loisirs « verts », comme le jardinage peut entraîner une recrudescence du tétanos : soyez à jour de votre vaccination avant de manipuler terre, plantes et outils. Le plus souvent, ces vaccins sont combinés à ceux de la coqueluche, de l’haemophilus et prochainement de l’hépatite B.

Les vaccins recommandés

Coqueluche
Le vaccin existe sous deux formes : à germes entiers et acellulaire. Ce vaccin peut être responsable de fortes fièvres (moins marquées avec la forme acellulaire), ce qui peut contre-indiquer une nouvelle injection. Comme pour le DTP, trois injections à 1 mois d’intervalle et un rappel à 1 an sont nécessaires, puis un autre à 11-13 ans. La coqueluche est une maladie grave chez le petit (quintes de toux asphyxiantes), souvent contaminé par un adulte de son entourage (chez qui la maladie prend plutôt l’allure d’une toux trainante).

 Rougeole-Oreillons-Rubéole (ROR)
Ces trois maladies peuvent avoir des conséquences graves (atteintes neurologiques pour la rougeole (1 cas sur 1000 à 2000 rougeoles) et pour les oreillons, stérilité masculine pour les oreillons, malformations fœtales pour la rubéole touchant une femme enceinte). La vaccination protège donc l’enfant vacciné et son entourage. Une injection à partir de 12 mois est proposée puis une dose de rattrapage entre 3 et 6 ans (seulement 95% des patients sont immunisés après la 1ere injection).

 Pneumocoque
Le pneumocoque est une bactérie responsable de nombreuses infections ORL peu graves, mais aussi de méningites, de septicémies et de pneumonies sévères, qui touchent principalement l’enfant de moins de 2 ans. Cette bactérie est devenue ces dernières années de plus en plus résistante aux antibiotiques classiques. La vaccination contre le pneumocoque protège contre les formes graves de cette maladie. Elle est préconisée, entre autres, chez l’enfant sain gardé en collectivité.
Le schéma vaccinal dépend de l’âge de l’enfant.

 Grippe
Le vaccin contre la grippe peut être proposé dès 6 mois. La vaccination est notamment préconisée chez l’enfant asthmatique (la grippe pouvant être à l’origine de décompensations de l’asthme), en cas de bronchiolites ou d’otites à répétition, chez l’enfant prématuré ou ayant une maladie chronique.
La 1ère année, 2 injections à 1 mois d’intervalle sont nécessaires, puis 1 seule les autres années (à la même période que pour les adultes).

 BCG
Le BCG obligatoire des enfants et des adolescents a été supprimé en 2007. Mais la vaccination par BCG est fortement recommandée dès les premiers mois de la vie, uniquement chez les enfants à risque élevé de tuberculose (enfants d’origine de pays à forte endémie de tuberculose ou en contact avec des personnes d’origine de ces pays, enfant résidant en Ile de France ou vivant dans un habitat précaire)

 Infections à papillomavirus humains
La vaccination contre les infections à papillomavirus (HPV) est désormais recommandée à toutes les jeunes filles de 14 ans, afin de les protéger avant qu’elles ne soient exposées au risque d’infection à HPV. Ce vaccin protège efficacement contre les cancers du col de l’utérus. 3 doses sont nécessaires à 0, 2 mois et 6 mois d’intervalle. Les jeunes femmes peuvent être vaccinées avant le premier rapport sexuel et au maximum 1 an après la date du premier rapport.

• Ces vaccins diminuent le risque de cancer du col de l’utérus mais ils ne protègent en aucun des maladies sexuellement transmissibles. Il est donc important d’utiliser des préservatifs en cas de rapports sexuels.

• Ces vaccins permettent de diminuer de 70% le risque de cancer du col de l’utérus, donc malgré la vaccination, il est nécessaire de réaliser des frottis cervico-vaginaux tous les 3 ans.

 En savoir plus : www.pasteur.fr et www.invs.sante.fr

A Lire également

Grippe H1N1 : une vaccination spécifique pour les ... La préfecture de la région Ile-de-France  a mis en place une vaccination spécifique sur rendez-vous à l’hôpital Necker de Paris pour les personnes pré...
Zona : un premier vaccin disponible en France Depuis ce lundi, le vaccin Zostavax pour la prévention du zona et de ses complications, les douleurs post-zostériennes (DPZ) chez les seniors, est dis...
Grippe H1N1 : Je suis enceinte. Pourquoi me faire ... Pourquoi me faire vacciner ? Enceinte, j’ai plus de risque de développer une forme grave de la grippe A(H1N1). Je fais partie d’une catégorie « à ris...
Grippe A : les médecins généralistes pourront vacc... Alors que débute la vaccination de la population générale, soit 40 millions de français, Roselyne Bachelot a annoncé hier que les médecins généraliste...
Grossesse : pourquoi me faire vacciner contre la g... Pourquoi me faire vacciner ? Enceinte, j’ai plus de risque de développer une forme grave de la grippe A(H1N1). Je fais partie d’une catégorie « à ris...
Hépatite C : vers la mise au point d’un vaccin ?... Pour la première fois, les chercheurs européens sont parvenus à produire chez l’animal des anticorps à large spectre contre le virus de l’hépatite C. ...
La rougeole toujours présente en France Selon l’Institut de veille sanitaire (InVS), près de 14.500 cas - dont six mortels - de rougeole ont été recensés depuis le début de l’année en France...
Rougeole: 228 cas notifiés en France depuis le 1er... Depuis le 1er janvier 2012, 228 cas ont été notifiés (dont 8 pneumopathies graves), avec un nombre de cas mensuel restant à peu près stable depuis déc...
H1N1 : comment les laboratoires s’organisent Face à la pandémie grippale, les Entreprises du Médicament (Leem) ont diffusé un certain nombre d’informations destinées au grand public. Objectif ...
Hépatite B : l’utilisation des tests rapides... Afin d’améliorer la stratégie de dépistage actuelle de l’hépatite B, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande l'utilisation des tests rapides d’ori...
Dengue : bientôt un vaccin ? Le laboratoire pharmaceutique français Sanofi-Aventis a annoncé ce jeudi que son vaccin contre la dengue était entré dans la dernière étape de son dév...
Acné: bientôt un vaccin ? Sanofi Pasteur, la division vaccins du groupe pharmaceutique  Sanofi, vient d'annoncer avoir conclu une collaboration de recherche et développement av...
Rougeole: près de 500 cas depuis le 1er janvier en... Selon les derniers chiffres de l'Institut de veille sanitaire (InVS), quelque 473 cas de rougeole ont été signalés au système de surveillance depuis l...
USA : Sanofi Pasteur rappelle 800 000 doses de vac... Le Centre américain de prévention et de contrôle des maladies (CDC) vient d’indiquer que Sanofi Pasteur a rappelé volontairement 800 000 doses de vacc...
Campagne contre la polio : atteindre 111 millions ... Les ministères de la santé, les agences onusiennes et les communautés s'unissent avec des dizaines de milliers de vaccinateurs bénévoles pendant quatr...
VIH/Sida : le point sur la recherche Quelques 27 ans après l'apparition du sida, la science a fait d'énorme progrès mais le virus du sida reste invaincu. En 2010, 4 grandes pistes de rech...