Affections longue durée (ALD) : nouveaux critères d’entrée et de sortie

Un patient guéri doit pouvoir sortir du cadre des ALD tout en continuant à bénéficier de la prise en charge à 100 % pour ses examens de suivi. Le ministère est en train de travailler sur trois projets de décrets qui sont censés être mis en œuvre pour le 1er novembre. Explications avec l’hebdomadaire médical « Le Généraliste ».

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Sécu : mutuelles et associations de patients disent non au plan d’économies

Les réactions hostiles n’ont pas tardé suite à la parution jeudi dans Les Echos des grandes lignes du Projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) en cours de finalisation qui représente un effort de 2,5 milliards d’euros d’économies pour 2011. Mutuelles, associations de patients ont dénoncé tour à tour les mesures dévoilées par le quotidien économique et notamment la baisse des remboursements.

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Médicaments : l'UFC-Que Choisir critique face aux propositions des mutuelles

L’UFC-Que Choisir est « assez critique » face à la proposition annoncée le 18 août dernier par le directeur général de la Mutualité française, Jean-Martin Cohen-Solal, de ne rembourser que les médicaments « reconnus comme efficaces par la communauté médicale ». Pour l’association de consommateurs, les mutuelles ne ciblent que les consommateurs et « ne proposent aucune mesure à destination des médecins, seuls à même de diminuer les prescriptions de médicaments faiblement efficaces ».

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Médicaments : les mutuelles veulent faire le tri dans les remboursements

Les mutuelles vont-elles bientôt pouvoir rembourser les médicaments prescrits en fonction de leur efficacité? Une pratique impossible aujourd’hui puisque les complémentaires santé n’ont aucune information sur le « Service médical rendu » des médicaments établi par la Haute Autorité de Santé. Ce verrou vient, en partie, de sauter, selon « Le Parisien ». La Mutualité française a en effet été autorisée par la Commission nationale informatique et liberté (Cnil) à prendre connaissance de ces informations.

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Hypertension artérielle : la Mutualité Française veut éduquer pour prévenir

Les mutuelles santé de la Mutualité Française ont annoncé le lancement d’une expérimentation sur la prévention de l’hypertension artérielle, maladie chronique qui touche 8 à 11 millions de Français, soit 30% de la population adulte. Elles vont ainsi proposer à leurs adhérents de suivre un nouveau programme d’éducation thérapeutique et de réduction des risques d’hypertension artérielle.

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Création d’un tiers-payant chez le médecin pour les familles modestes

Roselyne Bachelot, la ministre de la santé, a annoncé le 4 mai dernier, la création d’un “tiers-payant social pour les familles modestes” qui leur permettra d’être dispensées d’avancer les frais pris en charge par l’assurance-maladie chez leur médecin. Sont concernées celles dont les revenus entrent dans les critères d’attribution de l’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (ACS*).

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Dyslexie : France Mutuelle partenaire de PRODYS, 1er centre médical pluridisciplinaire

France Mutuelle met en place un partenariat avec PRODYS, 1er centre médical pluridisciplinaire spécialisé dans le traitement de la dyslexie. France Mutuelle propose désormais à ses adhérents une prise en charge de 50 % des actes paramédicaux prescrits par PRODYS et non remboursés par l’Assurance maladie.

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Maladies cardiovasculaires : l'Assurance maladie veut prévenir

L’Assurance Maladie lance à partir du mois de mai prochain un programme destiné à améliorer la prévention des maladies cérébro-cardiovasculaires qui va concerner chaque année 2,3 millions d’assurés et leurs médecins.

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